＜特集記事＞若い女性にも増えている「子宮がん」検診で早期発見を プリント メール

 

 
　
　

 

　子宮がんは、がんのできる部位によって、「子宮頸（けい）がん」と「子宮体（たい）がん」に分けられます。
　子宮頸がんは、子宮頸部（子宮の入り口）の上皮部分にできるがんのことです。40代～50代に多く見られましたが、最近では若年化が進んでいて、特に20代～30代の発症率が高まってきています。

　子宮頸がんになる原因は、「ヒューマンパピロンウイルス」（ＨＰＶ）の感染。これはありふれたウイルスで、性交渉経験のある女性のほとんどが一度は感染し、そのうちの約10％が持続感染するといわれています。　
　ＨＰＶに感染しても全員ががんを発症するわけではなく、90％以上は感染しても発症はしません。ＨＰＶの種類は１００種類以上の異なる遺伝子タイプが存在し、そのうち約15種類が子宮頸がんの原因とされています。
　がん患者の若年化が進んでいるのは、10代での性交渉体験が増えているためと考えられます。
　残念ながら、ＨＰＶに対する抗ウイルス薬はありませんが、現在、アメリカでワクチンが開発されていて、日本でも治験が行われています。近い将来、日本でも認可が下りるでしょう。

　自覚症状はない場合がほとんどですが、検診で発見できます。検診は細胞の一部を取って、顕微鏡で調べる「細胞診」（※）。がんが初期のころ発見できれば、子宮の入り口（頚部）を１・５㎝ぐらい円錐（えんすい）状に切除する「円錐手術」で済み、妊娠の可能性も残せます。
　細胞診以外では、ウイルス（ＨＰＶ）検査もあります。自分ががんになりやすいハイリスクのウイルスに感染しているかどうか調べることができるので、気になる人は一度、ウイルス検査も受けてみてはいかがでしょうか。

　
●福山市の子宮がん検診ウイルス検査は含まれないため、各病院の婦人科に問い合わせを。

　子宮体がんは、子宮内膜の上皮にできるがんです。若年化が進む子宮頸がんに対して、子宮体がんは40代～60代に多いといわれています。自覚症状は、子宮頸がんに比べて出血症状が多いのが特徴。不正出血があったら、すぐに婦人科を受診しましょう。

　子宮体がんになりやすい危険因子は、さまざまありますが、その一つに「肥満」が挙げられます。
　これは、エストロゲンという女性ホルモンの分泌過多が、がんの発症に影響するからです。太っている人は皮下脂肪から、女性ホルモンの働きを強める「アロマターゼ」という酵素が多く出るため、子宮体がんになりやすいのです。太りやすい人は普段から食生活に注意して、適度な運動を心掛けるなどして肥満を防ぎましょう。
　ほかの原因としては、妊娠経験がない▽遅い閉経▽糖尿病…などが挙げられていますが、がんが起こるメカニズムははっきりしていません。
　検査法は子宮頸がんと同じように、細胞診で調べます。子宮体がんも初期に発見できれば、子宮を摘出せずに済む「ホルモン療法」という治療法があり、妊娠の可能性を残せます。

読者からの質問

Q
遺伝はあり得ると聞きましたが、どうなのでしょうか。（30歳）

A
　子宮がんが発症するメカニズムのすべては解明されていませんが、遺伝はあまり気にしなくてもいいでしょう。遺伝を気にするよりも、まずは検診を定期的に受けることが大切です。

Q
子宮がん検診は、どれくらいのペースで受ければいいですか。（26歳）

A
　がんの中には卵巣がんのように進行が速いものがありますが、子宮がんはそれほど速くありませんので、１年に１回の検診をお勧めしています。

　

 

 

 


提供：福山リビング新聞社
（「リビングふくやま」2008年9月13日号掲載）